上环（宫内节育器）后第一次来月经持续十多天不干净，可能与以下因素有关。
1.节育环影响：上环是一种长效避孕措施，通过放置宫内节育器来阻止受精卵着床。宫内节育器可能会对子宫内膜产生刺激，导致月经周期和月经量的改变。部分女性可能会出现月经淋漓不尽的情况。
2.子宫内膜修复不良：上环过程中可能会对子宫内膜造成一定的损伤，需要一定时间来修复。如果子宫内膜修复过程中出现问题，可能导致月经持续时间延长。
3.激素水平变化：上环后，体内激素水平可能会发生变化，这也可能影响月经的正常来潮。
4.其他因素：如妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，也可能导致月经淋漓不尽。
针对这种情况，可以采取以下措施。
1.观察和休息：首先，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，要保持良好的心态，避免紧张和焦虑情绪。
2.注意卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾，预防感染。
3.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
4.药物治疗：如果月经持续时间较长，可以在医生的指导下使用止血药物，如氨甲环酸、云南白药等。如果伴有腹痛、发热等症状，可能存在感染，需要使用抗生素进行治疗。
5.就医检查：如果药物治疗效果不佳，或出现其他异常症状，如月经量过多、贫血等，应及时就医，进行详细的检查，如B超、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，上环后第一次来月经持续十多天不干净，并不一定是上环引起的，也可能是其他妇科疾病导致的。因此，如果出现这种情况，应及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。此外，在上环后的一段时间内，应注意观察月经情况，如有异常应及时就医。同时，要定期进行妇科检查，以确保身体健康。