心脏突然疼一下可能由生理性因素、心肌缺血、带状疱疹、肋软骨压伤等导致。
一、生理性因素：心脏抽痛若是一过性的，通常并非心脏疾病引起，可能是神经紊乱等情况所致，一般不会对身体有不良影响，也无需特殊治疗。比如可能是偶尔的精神紧张、压力过大、情绪波动等造成了神经的短暂异常，从而出现这种瞬间的心脏疼一下的感觉。
二、心肌缺血：冠心病患者冠状动脉供血不足，心肌处于缺血、缺氧状态，易出现疼痛感，严重时会引发心绞痛发作，可通过舌下含服硝酸甘油缓解。这是因为冠状动脉狭窄等问题导致心脏的血液供应不能满足需求，当心肌缺血达到一定程度时，就会引发疼痛症状。
三、带状疱疹：带状疱疹患者在疾病控制后，可能遗留神经痛，此时心前区可能会突然疼痛，一般无需特殊处理，若疼痛感过强可在医生指导下进行止痛处理。这是由于带状疱疹病毒侵犯神经，在病情好转后仍可能对神经造成持续刺激而产生疼痛。
四、肋软骨压伤：患者胸腔受到外界撞击后，肋软骨可能出现损伤，症状不严重时可自行恢复，无需特殊治疗。当肋软骨受伤时，就会引发相应部位的疼痛，可能会被误认为是心脏疼。
总之，心脏突然疼一下可能有多种原因，要结合具体情况进行分析和判断。如果疼痛频繁出现或伴有其他严重症状，应及时就医检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。