美尼尔综合征的药物治疗需根据具体症状选择，常用的有前庭神经抑制剂，比如在急性发作期可短期使用地西泮等，这类药物能在数小时内缓解眩晕症状，但一般不超过3天。
改善循环类药物：
倍他司汀：它可以改善内耳循环，增加耳蜗和前庭血流量。一般来说，常用剂量是一次4-8毫克，一天2-4次。它能缓解美尼尔综合征患者的眩晕、耳鸣等症状，但有消化性溃疡、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者要慎用。银杏叶片：其主要成分能改善微循环，对美尼尔综合征引起的内耳循环障碍有一定改善作用。通常一次1-2片，一天3次，但孕妇及心力衰竭者等需在医生指导下使用。
利尿脱水类药物：
氢氯噻嗪：通过排钠利尿，减少内耳淋巴液生成，从而减轻膜迷路积水。一般成人剂量是一次25毫克，一天1-2次，但长期使用可能会引起电解质紊乱，所以要定期监测血钾等电解质情况，糖尿病、痛风患者慎用。甘油盐水：能提高血液渗透压，使内耳淋巴液渗透压相对降低，从而减少水肿。一般是一次服用50-100毫升，但严重心功能不全者禁用。
其他辅助药物：
维生素类：维生素B12等B族维生素可能对神经有一定营养作用，辅助改善美尼尔综合征相关的神经功能。比如可以口服维生素B12，一次0.5毫克，一天1次，但长期大量服用可能会有不良反应，需遵医嘱使用。抗氧化剂：如维生素C等，可能对内耳的氧化应激损伤有一定保护作用，但单独使用对美尼尔综合征的治疗作用有限，多作为辅助治疗。一般口服维生素C一次100毫克，一天3次，但胃酸过多者要慎用。