周围性面瘫的治疗需根据病情阶段等因素综合判断，一般发病1~2周内可使用糖皮质激素，如泼尼松，剂量通常为每天1mg/kg，晨起顿服，连续5天，之后逐渐减量。
药物治疗方面
糖皮质激素： 早期应用糖皮质激素可减轻面神经水肿，改善局部血液循环，促进神经功能恢复。除了泼尼松，还有地塞米松等，地塞米松一般初始剂量为10~15mg/d，静脉滴注，之后根据病情调整。抗病毒药物： 若周围性面瘫是由带状疱疹病毒感染引起，需使用抗病毒药物，如阿昔洛韦，可口服或静脉给药，口服剂量一般为每次200mg，每天5次，疗程7~10天。
康复治疗手段
物理治疗： 发病初期可使用超短波、低中频电疗等改善局部血液循环，减轻水肿。发病1周后可进行面肌的被动或主动运动训练，患者可对着镜子进行皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、鼓腮和吹口哨等动作训练，每天数次，每次10~15分钟。中医康复： 针灸治疗对周围性面瘫有一定疗效，一般在发病1周后开始针刺，选穴常取阳白、四白、颊车、地仓、翳风、合谷等穴位，但需由专业医生操作。推拿按摩也可辅助治疗，通过按摩面部肌肉促进气血流通。
手术治疗情况
少数情况需手术： 对于保守治疗无效的患者，在发病6个月后可考虑面神经减压术等手术治疗，但手术风险和效果需谨慎评估，并非所有周围性面瘫患者都需要手术。一般来说，约80%的周围性面瘫患者可在数周或1~3个月内恢复，10%~15%患者遗留不同程度的后遗症，而手术治疗的适用人群相对较窄。