脂溢性皮炎导致的脱发在油性皮肤人群中较为常见，约有30% - 50%的脂溢性皮炎患者会出现不同程度的脱发情况。
病因机制方面
皮脂腺分泌异常： 脂溢性皮炎患者皮脂腺分泌旺盛，过多的皮脂会堵塞毛囊，影响毛囊的正常营养供应和毛发的生长。皮脂中的一些成分还可能对毛囊产生毒性作用，破坏毛囊结构。马拉色菌感染： 马拉色菌在脂溢性皮炎患者头皮上大量繁殖，它会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激头皮引起炎症反应，进而影响毛发的生长周期，导致脱发。马拉色菌的定植与脂溢性皮炎的发生发展密切相关，约80%的脂溢性皮炎患者头皮上马拉色菌数量明显多于正常人。
临床表现特点
脱发部位： 通常从头顶开始逐渐向四周蔓延，发际线一般不受影响。脱发表现为头发变得细软、稀疏，头发的密度会逐渐降低。伴随症状： 除了脱发外，头皮往往伴有油腻感，还可能出现红斑、脱屑等症状，瘙痒感较为明显，尤其是在洗头后或进食辛辣刺激性食物后，瘙痒可能会加重。
治疗与预防措施
药物治疗： 可以使用含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗发水，这些成分具有抑制马拉色菌、减少皮脂分泌的作用。例如酮康唑洗剂，每周使用2 - 3次，连续使用数周可见一定效果。对于炎症较明显的患者，医生可能会开具外用糖皮质激素药物，如氢化可的松乳膏，但要注意长期使用可能会有不良反应，一般短期使用。生活方式调整： 要注意保持头皮清洁，建议每天或隔天洗头，选择温和的洗发产品，避免过度清洁损伤头皮。饮食上要减少高糖、高脂肪食物的摄入，如甜品、油炸食品等，这些食物会促进皮脂腺分泌更多皮脂，加重脂溢性皮炎和脱发情况。同时，要保证充足的睡眠，一般成年人每天需要7 - 8小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于调节身体的内分泌功能，对脂溢性皮炎和脱发的改善有帮助。另外，要避免精神压力过大，长期精神紧张会影响身体的内分泌平衡，加重病情。