美尼尔综合症的药物治疗需根据不同症状来选择，一般常用药物有前庭神经抑制剂、抗胆碱能药、血管扩张剂等。比如前庭神经抑制剂中的苯海拉明，通常能在一定程度上缓解眩晕症状，但一般使用不超过3天。
缓解眩晕的药物
前庭神经抑制剂： 像苯海拉明这类药物可短暂抑制前庭神经，缓解眩晕症状，但一般使用不超过3天，因为长期使用可能会有副作用。还有地西泮，也能起到镇静、缓解眩晕的作用，但需注意孕妇和哺乳期女性要慎用。抗胆碱能药： 如山莨菪碱，能缓解恶心、呕吐等症状，它通过阻断M胆碱受体，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。不过青光眼患者禁用，因为它会升高眼压。东莨菪碱贴片也可用于缓解美尼尔综合症引起的眩晕等不适，使用时要注意贴敷部位的皮肤情况，对贴片成分过敏者不能用。
改善循环的药物
血管扩张剂： 倍他司汀是常用的血管扩张剂，它能改善内耳循环，增加耳蜗和前庭血流量，从而缓解美尼尔综合症的相关症状。一般来说，成人常用剂量有一定范围，但具体使用需遵医嘱，消化性溃疡、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者要慎用。桂利嗪也可改善脑循环及冠脉循环，对缓解美尼尔综合症的眩晕等症状有帮助，不过脑出血性疾病急性期患者禁用。银杏叶提取物： 它能改善内耳血液循环，清除自由基，对美尼尔综合症引起的不适有一定的缓解作用。但对银杏过敏者禁用，有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板药物的患者要慎用，需在医生指导下使用。
减轻膜迷路积水的药物
利尿脱水剂： 如氢氯噻嗪，通过抑制肾小管对钠和氯离子的重吸收，增加尿量，减少内耳淋巴液生成，从而减轻膜迷路积水。但长期使用可能会引起电解质紊乱，所以要定期监测血钾等电解质情况，糖尿病患者慎用，因为可能会影响血糖。氨苯蝶啶也可用于减轻膜迷路积水，它作用于远曲小管和集合管，阻断钠通道而减少钠的重吸收，同时促进钾离子分泌，使用时要注意高钾血症患者禁用。需要注意的是，美尼尔综合症的药物治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物，并且要密切观察药物的不良反应。不同患者对药物的反应可能不同，所以要个体化用药。