左侧附件区囊性包块的成因包括生理性原因和病理性原因。
一、生理性原因：
1.在特定生理条件下，黄体和卵泡会形成囊肿，进而形成附件区囊性包块，其属于卵巢生理性囊肿，通常激素变化后可能消失，且多无特殊表现。
二、病理性原因：
1.卵巢肿瘤：
(1)未产妇女、月经初潮早、绝经晚的人群发病率较高，还可能与遗传因素有关。卵巢肿瘤有良性和恶性之分，以良性肿瘤居多。
2.卵巢囊肿：
(1)内分泌因素、遗传因素、不良生活习惯、心理因素、滥用激素等都可能引发。多为良性肿瘤，当包块增大时可能出现下腹胀痛，且包块可能持续增大。
3.输卵管系膜囊肿：
(1)输卵管积水、输卵管遭受病原体感染后形成肿胀，可导致附件区囊性包块形成。
4.子宫内膜异位症：
(1)子宫内膜异位病灶常侵犯至卵巢，局部会形成包块。可在医生指导下使用黄体酮、普维拉等药物进行治疗。
总之，如果出现左侧附件区囊性包块，应及时就医，明确病因后，在专业医生指导下针对具体病因进行治疗。