左侧腰骶部疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.腰椎间盘突出症：这是一种常见的脊柱疾病，由于椎间盘退变、纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，可导致左侧腰骶部疼痛，并伴有下肢麻木、无力等症状。
2.腰肌劳损：长时间保持同一姿势或过度劳累，可导致腰部肌肉劳损，出现左侧腰骶部疼痛。
3.强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可导致左侧腰骶部疼痛、僵硬，活动受限。
4.腰椎管狭窄症：随着年龄增长，腰椎间盘退变、骨质增生等可导致腰椎管狭窄，压迫神经，引起左侧腰骶部疼痛、间歇性跛行等症状。
5.泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎等，可导致左侧腰骶部疼痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
6.盆腔炎：女性患者左侧盆腔炎症可累及左侧腰骶部，出现疼痛。
7.外伤：左侧腰骶部遭受外力撞击、扭伤等，可导致局部软组织损伤或骨折，引起疼痛。
8.肿瘤：如腰椎肿瘤、骶骨肿瘤等，也可导致左侧腰骶部疼痛。
如果出现左侧腰骶部疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如腰椎X线、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免长时间弯腰、久坐等，避免腰部过度负重。