尿结石治疗不一定都需要住院，具体要根据结石的大小、位置等情况来定。一般来说，直径小于0.6厘米的光滑结石，有一定可能通过保守治疗自行排出，这种情况可能不需要住院；但如果结石较大、引起严重肾积水或感染等情况，可能就需要住院治疗。
结石较小情况
小结石保守治疗： 如果尿结石直径小于0.6厘米，且表面光滑，尿路没有梗阻等情况，患者可以在门诊进行保守治疗。医生通常会建议患者大量饮水，每天饮水量要达到2000 - 3000毫升以上，通过增加尿量来促进结石排出，同时可能会开具一些排石药物辅助治疗，这种情况下不需要住院。观察与随访： 在保守治疗过程中，患者需要定期到医院进行复查，比如每1 - 2周做一次超声检查，观察结石的排出情况。如果结石顺利排出，就可以继续保持良好的生活习惯；如果结石没有排出且有变化，医生会根据情况调整治疗方案。
结石较大或复杂情况
较大结石需住院手术： 当尿结石直径大于0.6厘米时，自行排出的可能性较小，这时候往往需要住院进行手术治疗。比如体外冲击波碎石术，对于合适的结石可以通过体外产生的冲击波将结石击碎，然后让其随尿液排出，但在碎石前需要住院完善相关检查，如血常规、尿常规、肾功能、泌尿系统超声或CT等，评估患者的身体状况是否能耐受手术，碎石后也需要在医院观察恢复情况。结石引起严重并发症： 如果尿结石引起了严重的肾积水、感染等并发症，这时候必须住院治疗。因为严重的肾积水可能会影响肾功能，而感染如果得不到及时控制可能会导致败血症等严重后果。住院后医生会先积极控制感染，纠正肾积水等情况，然后再根据结石的具体情况选择合适的治疗方案，可能是手术取石等。
特殊人群情况
儿童尿结石患者： 儿童尿结石相对较少，但如果发生儿童尿结石，由于儿童的身体机能和耐受能力与成人不同，一般需要住院治疗。医生会更加谨慎地评估病情，选择合适的治疗方式，因为儿童的尿路比较娇嫩，需要更小心地处理结石问题，确保治疗安全有效。老年尿结石患者： 老年患者往往可能伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，尿结石治疗时需要综合考虑这些基础疾病的影响。住院治疗可以更好地监测患者的生命体征和基础疾病的情况，在治疗尿结石的同时，保障基础疾病的稳定，降低治疗风险。