咳嗽疼痛可能由胸膜炎、心绞痛、心肌梗塞或肺炎引起。
一、咳嗽胸痛的具体原因如下：
1.胸膜炎：当细菌或其他病原体产生的代谢产物进入胸壁与肺之间的潜在空腔时，就会引发胸膜炎。其症状表现多样，包括呼吸音减弱、咳嗽、咳痰、局部有压痛、发热等，同时在咳嗽时会伴有胸口隐隐作痛的情况。
2.心绞痛：由于心肌缺氧和供氧之间出现暂时失衡。具体会表现为表情焦虑，皮肤冰冷或出汗，心率加快，血压升高，严重时在咳嗽时胸部会有隐隐作痛之感，甚至会产生濒死般的恐惧，或者出现胸痛、胸闷、有灼热感等情况。
3.心肌梗塞：多由过度体力劳动、暴饮暴食、便秘、吸烟、大量饮酒等因素诱发。主要表现为心力衰竭、上腹部胀满或呕吐、突然休克、严重心律失常等，也会在咳嗽时出现胸部隐隐作痛。
4.肺炎：可由免疫损伤、过敏及药物、病原微生物以及理化因素所导致。因炎症会在咳嗽时引发胸痛，还可能伴有腹痛或腹泻、恶心呕吐等症状。
二、咳嗽胸痛的相关注意事项有：
1.在饮食方面，要增加富含蛋白质的食物摄入，比如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。饮食应保持清淡，多吃易消化的食物。
2.在日常生活中，要注意做好保暖工作，避免感冒，同时要多进行运动，以提升身体免疫力。
3.不要让自己过度劳累，避免因过度劳累而导致免疫力下降，要保证有充足的睡眠和休息时间。
综上所述，当咳嗽、胸痛的情况无法通过自行服用止咳化痰药物得到缓解时，应及时前往医院拍摄胸片，以排除肺部或支气管的实质性病变。若经过病因治疗后仍有疼痛存在，应考虑可能是肌肉损伤，此时可给予止痛药或外用药物进行针对性治疗。
总结：文章阐述了咳嗽胸痛可能的引发原因，包括胸膜炎、心绞痛、心肌梗塞、肺炎等，并分别详细说明了它们的症状表现，还列举了咳嗽胸痛的一些注意事项，强调了及时就医和针对性治疗的重要性。