头顶掉头发主要考虑以下因素：先天因素、雄激素性脱发、药物性脱发、内分泌性脱发等，且不同病因症状及治疗方法各异。
一、先天因素：
通常有家族史，在幼年时期就可能发病。其症状表现为头上的毛发变得稀疏、细短且脆弱易断。在临床上一般会选择头部植发手术来进行改善。
二、雄激素性脱发：
又被称为男性型秃发，这是男性秃发常见的类型，但女性也可能出现。主要特点是进行性脱发，对头顶中央的头发影响较大。往往从青春期开始发病。对于男性型脱发，可口服非那雄胺来治疗；而伴有高雄激素血症的女性型脱发患者，主要以抗雄激素治疗为主，比如口服醋酸环丙孕酮、螺内酯等，但一定要在医生的指导下用药。
三、药物性脱发：
许多药物如抗癌药、抗凝剂、抗甲状腺制剂等会使毛基质细胞分裂受到抑制或是毛发角化过程出现紊乱。一旦出现脱发应及时停止服用相关药物。
四、内分泌性脱发：
这是由于内分泌腺体功能异常导致体内激素失调进而引起的脱发。要养成规律作息的习惯，保证充足睡眠，避免熬夜。同时注意缓解精神压力，调整好心态，维持心理平衡。
当出现头顶大量掉发的情况时，建议及时前往正规医院就诊，以免延误病情。