宫颈糜烂并不是一种独立的疾病，而是宫颈柱状上皮异位的生理现象。过去认为它可能与病原体感染有关，比如约10%-20%的正常已婚女性可能因沙眼衣原体感染等出现类似糜烂样改变，但其实大部分宫颈柱状上皮异位是雌激素作用导致的生理性变化，并非疾病引起。
生理性因素相关情况
雌激素影响： 青春期女性、妊娠期女性体内雌激素水平升高，会促使宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈表面，看起来像是“糜烂”，这种情况一般没有明显症状，通常在雌激素水平恢复正常后可能会有所改变，比如青春期后随着雌激素水平趋于稳定，部分人的宫颈柱状上皮异位会有一定程度的回缩。生育相关： 育龄期有过生育经历的女性，由于激素等因素影响，也较容易出现宫颈柱状上皮异位的情况，这是身体正常的生理变化过程。
病理性因素相关情况
病原体感染： 当有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染时，可能会引起宫颈炎症，炎症刺激宫颈局部组织，也可能导致宫颈局部出现类似糜烂样的改变，但这时候往往还会伴有一些炎症表现，比如阴道分泌物增多、颜色异常、有异味等，像沙眼衣原体感染引起的宫颈炎症，可通过相关检查检测到病原体的存在。宫颈损伤： 多次人工流产、分娩造成的宫颈损伤，使得宫颈局部抵抗力下降，容易受到病原体侵袭，也可能增加宫颈出现异常改变类似“糜烂”的风险，比如频繁人工流产的女性，宫颈受到机械性损伤后，更易发生感染相关的宫颈异常情况。
其他相关情况
激素药物影响： 长期服用含有雌激素的药物，也可能影响体内激素水平，进而导致宫颈柱状上皮异位，出现类似宫颈糜烂的表现，比如一些患有子宫内膜异位症等疾病需要长期使用雌激素类药物治疗的女性，就可能出现这种情况。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，比如患有某些慢性疾病、长期服用免疫抑制剂等情况，身体对病原体的抵御能力下降，宫颈局部更容易受到病原体感染，从而增加宫颈出现异常改变的可能性，像患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，宫颈发生感染性病变的风险相对较高。