胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,并有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。以下是关于胃肠减压术的一些信息:
1.定义:胃肠减压术是一种将胃管插入胃内,通过负压吸引的方式引出胃肠道内积聚的气体和液体的操作。
2.目的:
解除或缓解肠梗阻所致的症状。
进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气,防止术后吻合口瘘。
促进术后胃肠功能的恢复。
3.适用情况:
肠梗阻。
胃扩张。
胃肠道穿孔修补术后。
急性胰腺炎。
上消化道出血。
机械性及麻痹性肠梗阻。
4.操作过程:
患者取平卧位或半卧位,头稍后仰。
清洁鼻腔,测量插管长度,一般约为前额发际至剑突的距离或从鼻尖至耳垂的距离再加10cm。
润滑胃管前段,左手持纱布托住胃管,右手持胃管,沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部时(约15cm处),嘱患者吞咽,使胃管顺利通过食管。
插入胃管至预定长度后,检查胃管是否在胃内,确认无误后,用胶布固定胃管于鼻翼及颊部。
5.注意事项:
插管动作要轻稳,避免损伤食管黏膜。
胃管插入深度要适宜,过深可能导致胃管盘曲在胃内,影响减压效果;过浅则可能脱出胃外。
保持胃管通畅,避免打折、扭曲或受压。
注意观察引流液的颜色、性质和量,如有异常应及时报告医生。
胃肠减压期间应禁食、禁水,如需口服药物,应在医生指导下服用。
拔管时应先将胃管末端夹住,以免管内液体反流。待患者吞咽后,慢慢拔出胃管。
胃肠减压期间应注意口腔护理,保持口腔清洁。
