冠心病选择搭桥还是放支架主要取决于阻塞位置。一、若阻塞位置较为偏远端，且是单支，也没有大的侧支，那么放支架较为适宜。比如一些病变相对简单且位置适合的情况，支架置入可以有效开通血管，改善心肌供血。二、但如果病人存在较多病变，比如三支病变，并且靠近左主干部位，但又不靠近根部位置，同时病变血管很长，里面还有很多侧支，这种情况下就无法进行支架置入，只能选择搭桥手术。因为此时病变的复杂性使得支架难以施展，而搭桥可以更好地解决多支血管病变的问题。此外，还需要考虑患者的年龄因素，判断其是否能够承受搭桥手术。总之，对于冠心病患者究竟选择放支架还是搭桥，需要综合考虑病变的位置、程度以及与周围血管的关系，同时兼顾患者年龄和身体承受能力等多方面因素，才能做出最适合的治疗决策。
总结概况提示：文章主要阐述了冠心病治疗方式的选择依据，强调要根据阻塞位置、病变情况、年龄等因素来综合判断是搭桥好还是放支架好。