肛瘘老是流血一般建议手术治疗。若肛瘘老是流血，可能会引发一系列严重后果，如出现头晕、乏力、面色苍白等失血性贫血症状，长期大量出血还可能导致重度贫血，严重情况下甚至会引发失血性休克，进而导致多器官功能衰竭，对患者生命造成极大威胁。肛瘘主要由直肠肛管周围脓肿引起，当脓肿自行破溃或切开引流处形成外口后，由于外口生长较快，瘘管常假性愈合，致使脓肿反复发作并破溃形成多个瘘管和外口，从而形成肛瘘。其主要表现为肛周形成瘘口、肛门分泌物增多、瘙痒以及出血等症状。
一、对于轻症的肛瘘出血患者，可以采取保守治疗：
1.在专业医师指导下进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯片、头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等口服药物；
2.同时要每日清洗肛周、进行温水坐浴；
3.多吃水果蔬菜，避免食用辛辣刺激食物等。
二、对于老是流血的肛瘘，更建议行手术治疗，常见的手术方式有：
1.肛瘘切除术：是较为彻底的术式之一，需要将瘘管全部切开开放，依靠肉芽组织生长来促进伤口愈合；
2.瘘管切开术：也是一种较为彻底的方法，通过切开瘘管来达到治疗目的；
3.肛瘘挂线疗法。
大部分肛瘘是可以被治愈的。但如果是复杂性的肛瘘，存在很多内口或外口，那么治疗起来可能会较为困难，且有可能在治疗后出现复发等情况。
总之，肛瘘老是流血不可轻视，应根据具体情况选择合适的治疗方法，以避免出现严重后果。