痛风常见的症状主要有以下这些。痛风急性发作时,往往在夜间突然发病,约50%的首发部位是第一跖趾关节,也就是大脚趾根部,疼痛来得非常剧烈,在数小时内可达到高峰,局部出现红肿、发热,疼痛程度犹如刀割或咬噬般剧烈,这种急性发作通常会持续3~14天可自行缓解。
一、急性发作期症状
1. 关节红肿热痛: 除了大脚趾,膝关节、踝关节等也常受累。以膝关节为例,发作时关节明显红肿,皮肤温度比周围正常皮肤高,触碰时疼痛加剧,走路都困难。一般首次发作多为单个关节受累,随着病情发展,可能多个关节陆续被累及。2. 全身症状: 发作时往往伴有全身不适,比如发热,体温可达到38℃~39℃左右,还可能有头痛、乏力等表现。
二、间歇期症状
1. 无症状阶段: 急性发作后,患者可能进入间歇期,此时关节疼痛症状消失,表面看似恢复正常,但体内尿酸依然处于异常状态。不过部分患者间歇期可能较短,几个月后就会再次发作,也有患者间歇期能长达数年。2. 可能出现尿酸盐结晶: 在关节周围等部位可能会逐渐沉积尿酸盐结晶,不过此时可能还没有明显的临床症状,但通过检查能发现相关异常。
三、慢性期症状
1. 关节畸形: 若病情长期控制不佳,尿酸盐结晶不断沉积,会破坏关节结构,导致关节畸形。比如手指关节可能变得扭曲变形,影响正常的手部功能。2. 形成痛风石: 尿酸盐结晶聚集形成痛风石,常见于耳廓、关节周围等部位。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的像鸡蛋,质地较硬,外观呈黄白色。当痛风石破溃后,会排出白色粉状或糊状物,且伤口不容易愈合。
