女性出现解脲支原体阳性是否严重不能一概而论，一般来说，约有50%的女性阴道内正常携带解脲支原体，若无明显症状通常不严重，但如果引起相关病症则可能较严重。
无症状携带情况
多数无不适： 约一半的健康女性生殖道中可检测到解脲支原体，此时没有明显的临床症状，对身体影响较小，不需要进行特殊治疗，定期复查即可。
引起泌尿生殖道感染时
非淋菌性尿道炎表现： 女性感染后可能出现尿道刺痒、尿频、尿急等症状，尿道分泌物较少且为浆液性或黏液性。如果不及时处理，可能会迁延不愈，影响生活质量。盆腔炎风险： 若感染上行引发盆腔炎，可能出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，严重时可能影响生育功能，导致输卵管粘连、堵塞，增加宫外孕和不孕的风险。
孕期感染情况
对胎儿影响： 孕妇感染解脲支原体可能会导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓等不良妊娠结局。有研究显示，孕期解脲支原体感染的孕妇发生早产的几率比未感染的孕妇高出一定比例。
检查与处理建议
进一步检查： 当发现解脲支原体阳性时，需要结合自身症状等情况，由医生判断是单纯携带还是引起了感染。如果有症状或者考虑可能引起不良后果，可能需要进一步做相关检查，如分泌物培养等。治疗选择： 对于有症状或有生育相关顾虑等情况需要治疗时，常用的药物有阿奇霉素等大环内酯类抗生素，但具体用药需在医生指导下进行，医生会根据个体情况权衡利弊后选择合适的治疗方案。