慢性荨麻疹的治疗需综合多方面因素，一般来说可通过药物治疗等方式来控制。常用的抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的主要药物之一，比如第二代抗组胺药如氯雷他定等，约有70% - 80%的慢性荨麻疹患者使用一种抗组胺药能有效控制症状。
药物治疗选择
抗组胺药物： 是慢性荨麻疹的一线治疗药物。除了氯雷他定，还有西替利嗪等。西替利嗪可选择性地阻断组胺H1受体，减轻风团、瘙痒等症状。通常成人每日服用一次，每次10mg，但儿童使用时需根据年龄等调整剂量。糖皮质激素： 对于病情严重、常规抗组胺药物治疗无效的患者可考虑使用。如泼尼松，一般用于短期控制严重发作，但长期使用可能会有副作用，像骨质疏松、血糖升高等，所以需谨慎使用，且要在医生严格评估后应用。
免疫抑制剂的应用
环孢素： 适用于难治性慢性荨麻疹。它能抑制T淋巴细胞的活化，从而发挥免疫抑制作用。但使用环孢素需要监测肾功能等指标，因为它可能会对肾脏有一定影响，一般起始剂量为2.5mg/(kg·d)，分两次口服。甲氨蝶呤： 也可用于慢性荨麻疹的治疗，不过它主要用于一些自身免疫性疾病相关的荨麻疹情况，使用时要定期监测血常规、肝功能等，避免出现血液系统和肝脏的损害。
非药物干预措施
避免诱发因素： 患者要尽量寻找并避免诱发慢性荨麻疹的因素。比如有的患者对特定食物过敏，像海鲜、芒果等，那就需要避免食用这些食物；有的患者接触某些物质会发作，如花粉、尘螨等，就要尽量减少接触相关物质。生活方式调整： 要注意规律作息，保证充足睡眠，一般成年人每天需要7 - 8小时的睡眠。同时要保持心情舒畅，因为精神紧张等情绪因素可能会诱发或加重慢性荨麻疹。另外，适度运动也有助于增强机体免疫力，但运动后要注意清洁皮肤，避免汗液等刺激皮肤。