空腹吃止痛药可能会对胃肠道产生刺激。比如，像布洛芬这类非甾体抗炎药，空腹服用时，约有20% - 50%的人可能会出现胃部不适，如恶心、呕吐等症状。有些本身就有胃肠道基础疾病的人，空腹吃止痛药还可能加重病情，比如本身有胃溃疡的人，空腹吃止痛药可能会诱发胃出血等严重情况。
不同止痛药空腹吃的影响差异
非甾体抗炎药类： 像阿司匹林空腹吃时，更容易刺激胃黏膜，引发胃部的不良反应。有研究发现，约30%空腹服用阿司匹林的人会出现上腹部不适症状。而对乙酰氨基酚相对来说，空腹吃对胃肠道的刺激相对小一些，但也不是绝对没有影响，个别人群也可能出现轻微的胃肠道不适。阿片类止痛药： 比如吗啡，空腹吃时可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应，不过相对非甾体抗炎药来说，这种反应的发生率可能相对低一些，但依然存在。而且阿片类药物还有可能导致便秘等问题，空腹吃时这种便秘的倾向可能也会有一定影响。
有胃肠道疾病者需特别注意
胃溃疡患者： 本身胃黏膜有损伤，空腹吃止痛药会使胃黏膜受到的刺激加重，溃疡面可能会进一步受损，增加胃出血、穿孔的风险。这类患者如果必须吃止痛药，最好在饭后服用，或者选择对胃肠道刺激小的药物剂型。慢性胃炎患者： 空腹吃止痛药也会刺激胃黏膜，导致病情加重，出现胃痛、胃胀等症状加重的情况。这类患者吃止痛药时，建议在饭后服用，并且要密切关注自己服用后的身体反应。
如何降低空腹吃止痛药的风险
选择合适服药时间： 如果不是必须空腹吃的止痛药，尽量选择在饭后半小时到一小时左右服用，这样可以减少对胃肠道的刺激。比如大多数的非甾体抗炎药，都可以选择饭后服用。选择合适剂型： 有些药物有缓释剂型，缓释剂型可以减少药物在胃肠道的瞬间浓度，降低对胃肠道的刺激，这类剂型就更适合在空腹时服用相对安全些，但具体还需根据药物的特点来选择。比如某些缓释的非甾体抗炎药制剂。