女生下面有异味有时会痒可能是多种原因引起的。比如，约75%的女性在一生中至少会经历一次阴道炎症相关的异味和瘙痒问题。
常见原因一：阴道炎
细菌性阴道炎： 由阴道内正常菌群失调所致，会有鱼腥味样的异味，同时伴有阴道瘙痒，白带呈灰白色、均匀一致且稀薄。霉菌性阴道炎： 通常是白色念珠菌感染引起，异味相对不典型，但瘙痒较为明显，呈重度瘙痒，白带多为豆腐渣样或凝乳状。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫感染引起，有恶臭味，瘙痒部位主要在阴道口和外阴，白带常为黄绿色、泡沫状。
常见原因二：个人卫生问题
不注意清洁： 如果长时间不清洗外阴，会导致分泌物积聚，从而产生异味并引起瘙痒。比如，有些女生每天清洗次数过少，就容易出现这种情况。卫生用品选择不当： 使用质量不佳的卫生巾或护垫，或者长时间不更换卫生用品，会使局部处于潮湿不透气的环境，容易滋生细菌，引发异味和瘙痒。
常见原因三：其他情况
局部皮肤病变： 如外阴湿疹、外阴白斑等，也可能导致下面有异味和瘙痒。外阴湿疹会有皮肤发红、丘疹、水疱等表现，进而引起不适；外阴白斑则主要表现为外阴皮肤变白、瘙痒剧烈等。穿着不恰当： 长时间穿着紧身化纤内裤，会使外阴局部温度升高、湿度增加，不利于局部通风，容易诱发异味和瘙痒。