睾丸底下瘙痒可能由毛囊炎、股癣、阴囊湿疹、阴囊疥疮导致，主要的治疗方式是药物治疗，因病因不同用药各异，包含红霉素软膏、克霉唑乳膏、炉甘石洗剂等。
一、毛囊炎：阴囊部位毛孔较多，若日常护理不当易诱发毛囊炎，可使睾丸局部出现瘙痒，还常伴有发红等表现。确诊后，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行针对性治疗。
二、股癣：通常与真菌感染有关，当侵犯到阴囊时，会导致阴囊局部瘙痒，可能还伴有干燥、脱皮等症状。确诊后可遵医嘱应用抗真菌药物治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
三、阴囊湿疹：由阴囊湿疹引起的睾丸底下瘙痒往往较为剧烈，还可能伴有刺痛等情况。确诊后，可遵医嘱使用炉甘石洗剂以及他克莫司软膏等药物进行针对性治疗，有助于改善不适症状，促进阴囊湿疹康复。
四、阴囊疥疮：一般与疥螨感染有一定关联，会使睾丸底下出现极为剧烈的瘙痒，用手抓挠也难以缓解。确诊后，可遵医嘱应用硫软膏、克罗米通乳膏等药物治疗，症状严重时还可配合口服抗组胺类药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
总之，当睾丸底下出现瘙痒时，要明确具体病因，然后在医生指导下选择合适的药物进行治疗，不可自行随意用药。