自身免疫性肝炎是一种慢性进展性自身免疫性肝病，女性患者居多。要诊断该疾病，需先排除一些先决条件，包括遗传性肝脏疾病、活动性病毒感染、毒性或酒精性损伤等，然后进行相关实验室检查如血清检测和组织病理学检查。
一、排除肝脏疾病：
1.遗传性肝脏疾病：如果α1-抗胰蛋白酶表型、血浆铜蓝蛋白、铁和铁蛋白水平正常，就表明没有遗传性肝脏疾病。
2.病毒性肝炎：要是不存在甲、乙、丙等肝炎病毒现在感染的标记，就能证明没有活动性病毒感染。
3.酒精或药物性肝炎：当患者每天的酒精摄入小于25克，并且近期没有服用肝毒性药物，那就可以说明没有毒性或酒精性肝损伤。
二、满足实验室检查相关指标：
1.血清氨基转移酶异常：球蛋白、丙种球蛋白或IgG水平不低于正常值的1.5倍。
2.存在自身抗体：成人ANA、SMA或抗LKM-1抗体不低于1∶80，儿童不低于1∶20，同时AMA抗体为阴性。
3.组织病理学检查：能观察到界面性肝炎，不存在胆管病变、肉芽肿或其他疾病的明显改变。
如果上述两大方面都能满足，就可以确诊为自身免疫性肝炎。这类患者通常要根据自身情况确定联合用药方案，以减少激素相关不良反应，比如使用泼尼松（其为糖皮质激素的一种，可能引发骨质疏松症等不良反应），或者联合硫唑嘌呤。而且由于泼尼松可能带来的不良影响，需要适当补充维生素D以及钙质。对于凝血功能较差的患者，还应适当补充维生素K等。
总之，自身免疫性肝炎的诊断需要综合多方面因素，确诊后要根据患者具体情况进行合理治疗和用药调整。