拇指腱鞘炎的自我诊断与治疗

手指腱鞘炎是腱鞘因机械性摩擦引发的慢性无菌性炎症改变,主要表现为局部疼痛。其最常发生于拇指、食指和中指,因手部活动及工作时常使用这三根手指,所以是腱鞘炎高发处。

一、症状:

1.局部疼痛:按压患处或活动时尤其在进行手部抓、拿、捏等动作时会出现疼痛,手部内在肌腱用力会与腱鞘产生摩擦导致疼痛,还会有酸痛无力感。

2.活动受限:患处关节活动不灵活且肿胀,严重时关节不能伸直或屈曲,类似扣扳机状况,有时需被动活动手指才能完全显示活动范围。

3.弹响声:腱鞘局部炎症、水肿会限制肌腱滑动,活动患处时会有弹响声音。

二、治疗方法:

1.物理治疗:

(1)患者需多休息,手部尤其要休息1至2周,避免过度活动如搬重物等,因腱鞘炎与外力作用有关,放松手部对缓解炎症有积极作用。

(2)局部热敷是较好的物理治疗方法,可用温热湿毛巾敷于患处缓解疼痛。

(3)患者还可到专业医师处进行针灸、推拿等理疗,能活血化瘀,促进炎症消退。

2.药物治疗:

(1)局部患处可使用外用药膏,如消痛贴膏、活血止痛膏等。

(2)肿胀严重且手部活动功能受限的患者,可遵医嘱口服非甾体类抗炎药、消肿药,如塞来昔布、依托考昔以及地奥司明等。

3.局部封闭治疗:少数腱鞘炎特别严重的患者,可采用局部封闭办法对症处理,即把局麻药和激素类药物混合液注射于疼痛部位,以达到消炎、镇痛目的。

上述是手指腱鞘炎常用治疗方法,若患者经非手术治疗后症状改善不明显或反复发作,可采用微创手术如小针刀等,能松解手部患处软组织,有效缓解关节经络粘连问题。

总之,手指腱鞘炎的症状多样,治疗方法也较为丰富,应根据具体病情选择合适的治疗方式。