肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。肾细胞癌常见的病理类型有以下几种：
1.透明细胞癌：是最常见的肾细胞癌类型，占肾细胞癌的70%~80%。透明细胞癌的细胞内含有大量糖原，在HE染色切片中呈现透明或空泡状，因此得名。透明细胞癌好发于中老年人，常见于50岁以上的男性，与吸烟、肥胖、高血压等因素有关。透明细胞癌生长缓慢，早期多无明显症状，常在体检时发现。当肿瘤体积较大时，可出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状。透明细胞癌对放疗和化疗不敏感，手术切除是主要的治疗方法。
2.乳头状肾细胞癌：占肾细胞癌的10%~15%。乳头状肾细胞癌分为I型和II型，I型肿瘤多为单侧单发，预后较好；II型肿瘤多为双侧多发，预后较差。乳头状肾细胞癌的细胞排列呈乳头状或小管状，乳头轴心间质内常有淋巴细胞浸润。乳头状肾细胞癌好发于儿童和年轻人，常见于40岁以下的男性，与VHL综合征有关。乳头状肾细胞癌早期多无明显症状，常在体检时发现。当肿瘤体积较大时，可出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状。乳头状肾细胞癌对放疗和化疗不敏感，手术切除是主要的治疗方法。
3.嫌色细胞癌：占肾细胞癌的5%~10%。嫌色细胞癌的细胞体积大，胞质丰富，嗜酸或嗜碱性，细胞核圆形或卵圆形，排列呈巢状或梁状。嫌色细胞癌好发于老年人，常见于60岁以上的男性，与吸烟、高血压等因素有关。嫌色细胞癌生长缓慢，早期多无明显症状，常在体检时发现。当肿瘤体积较大时，可出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状。嫌色细胞癌对放疗和化疗不敏感，手术切除是主要的治疗方法。
4.集合管癌：占肾细胞癌的1%~2%。集合管癌是一种罕见的肾细胞癌类型，起源于集合管上皮细胞。集合管癌的细胞排列呈腺样或实性巢状，间质纤维化。集合管癌好发于年轻人，常见于30岁以下的男性，与吸烟、遗传因素有关。集合管癌早期多无明显症状，常在体检时发现。当肿瘤体积较大时，可出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状。集合管癌对放疗和化疗不敏感，手术切除是主要的治疗方法。
5.未分类肾细胞癌：占肾细胞癌的1%~2%。未分类肾细胞癌是指不能归入上述四种类型的肾细胞癌。未分类肾细胞癌的组织学形态和生物学行为多样，预后也不确定。