获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。早期可能出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等症状，若不及时治疗，病情会逐渐进展，CD4⁺T淋巴细胞计数持续下降，可能引发各种机会性感染和肿瘤等。目前虽无法根治，但通过规范的抗反转录病毒治疗等手段，可有效控制病情，延长患者生命，提高生活质量。据统计，规范治疗的艾滋病患者寿命可接近正常人。
艾滋病的常见症状
急性期症状： 通常在感染HIV后2 - 4周左右出现，部分感染者会出现发热，体温多在38℃左右，还可能伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等，这些症状一般持续1 - 3周后可自行缓解。无症状期症状： 此阶段持续时间一般为6 - 8年，患者可无明显症状，看似和正常人一样，但体内病毒在持续复制，免疫系统在不断受损，CD4⁺T淋巴细胞计数逐渐下降。艾滋病期症状： 当CD4⁺T淋巴细胞计数低于200/μL时，会出现各种机会性感染和肿瘤。比如肺孢子菌肺炎，患者会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状；还可能出现消化道的白色念珠菌感染，表现为吞咽疼痛、胸骨后灼烧感等；也可能发生卡波西肉瘤等肿瘤，皮肤会出现紫红色或深蓝色浸润斑或结节等。
艾滋病的治疗药物
核苷类反转录酶抑制剂： 如齐多夫定等，能抑制HIV反转录酶，阻止病毒DNA的合成，从而发挥抗病毒作用。非核苷类反转录酶抑制剂： 像依法韦仑，通过结合并抑制HIV反转录酶，达到抑制病毒复制的目的。蛋白酶抑制剂： 例如洛匹那韦等，能抑制HIV蛋白酶，使病毒的前体蛋白无法裂解，形成不成熟、无感染性的病毒颗粒。
艾滋病的治疗原则
早期治疗： 一旦确诊为艾滋病，无论CD4⁺T淋巴细胞计数多少，都应尽早开始抗反转录病毒治疗。因为早期治疗可以最大限度地抑制病毒复制，重建或维持免疫系统功能，降低艾滋病相关疾病的发生风险，显著延长患者生命并提高生活质量。联合用药： 通常采用多种抗反转录病毒药物联合治疗的方案，即高效抗反转录病毒治疗（HAART）。通过联合使用不同作用机制的药物，可以增强抗病毒效果，延缓耐药性的产生。一般需要根据患者的具体情况，如病毒载量、CD4⁺T淋巴细胞计数、有无机会性感染等，制定个性化的治疗方案。终身治疗： 目前的抗反转录病毒治疗不能彻底清除体内的HIV，患者需要终身服药。规律服药可以保持体内稳定的药物浓度，有效抑制病毒复制，维持免疫功能。同时，患者需要定期监测病毒载量、CD4⁺T淋巴细胞计数等指标，以便及时调整治疗方案。
艾滋病的预防要点
性传播预防： 坚持使用安全套是预防艾滋病性传播的有效措施之一。此外，应避免不安全性行为，保持单一性伴侣。血液传播预防： 避免共用注射器吸毒，不使用未经严格消毒的医疗器械，如牙科器械、内镜等。要确保输血和血制品的安全，严格筛查供血者。母婴传播预防： 感染HIV的孕妇应及时接受抗病毒治疗，同时可考虑采取剖宫产分娩、产后避免母乳喂养等措施，降低母婴传播的风险。