新生儿动脉导管未闭是否严重需根据具体情况判断。具体如下：一、若动脉导管未闭导致左向右分流，使肺血增加，致使新生儿反复出现肺炎、呼吸困难，甚至有过敏现象，喂养时发绀，部分可能因全身血容量不足而致新生儿休克、呼吸机依赖等相应症状和体征。这种情况下动脉导管未闭较为严重，应及早进行评估并给予药物治疗。1.动脉导管未闭带来左向右分流的不良影响。(1)导致肺血增多。(2)引发一系列症状，如反复肺炎、呼吸困难、过敏、发绀等。(3)可能造成全身血容量不足，引起休克和呼吸机依赖等严重后果。2.对此种严重情况的应对措施，即早期评估和药物治疗。二、若新生儿动脉导管未闭合，但整体状况良好，无相应呼吸症状如气短、发绀、肺炎等，虽不算很严重，但也需及时请医生评估是否需进一步治疗。1.说明这种情况相对不算严重。(1)动脉导管未闭但无特定呼吸问题。(2)整体状况较好。2.强调仍需医生评估和确定后续治疗方案。随着医疗技术发展，新生儿动脉导管未闭可采用微创方法治疗，开放性手术可能逐渐减少，仅封堵术无法治疗时才应进行手术治疗。此外，若新生儿为复杂先心病合并动脉导管未闭，需根据病情差异进行处理。
总之，对于新生儿动脉导管未闭的情况，要根据具体表现来判断严重程度，并采取相应的治疗措施，同时医疗技术的进步也为治疗提供了更多选择，而对于复杂先心病合并的情况则要依据病情区别对待。