得过HPV后仍然可以接种HPV疫苗,不过需要分情况来看。一般来说,曾经感染过某一型别HPV的人,仍可接种其他型别HPV疫苗来预防其他型别病毒感染。比如,若曾感染HPV16型,仍可接种二价、四价、九价HPV疫苗来预防其他高危型(如HPV18型等)和低危型HPV感染。
已感染HPV但未发病时接种情况
接种目的:即使之前感染过HPV,接种HPV疫苗仍有意义,因为人体可能只清除了部分型别的HPV,还有可能感染其他型别的HPV,接种疫苗可预防未感染的型别。例如,二价HPV疫苗主要预防HPV16和HPV18型,若之前感染的是其他型别,接种二价疫苗能对这两种高危型别起到预防作用。接种年龄限制:HPV疫苗接种有年龄范围,二价HPV疫苗适合9~45岁人群,四价HPV疫苗适合20~45岁人群,九价HPV疫苗适合16~26岁人群,符合对应年龄范围即可接种。
已感染HPV且发病时接种情况
宫颈病变情况:如果已感染HPV并引发了宫颈病变,如低级别的宫颈上皮内瘤变等,接种HPV疫苗依然可以考虑。但此时可能需要先针对病变进行治疗,比如低级别的宫颈上皮内瘤变有一定的自行消退可能,医生会根据具体病情来综合判断是否接种以及接种的时机等。不影响接种意愿:发病时接种HPV疫苗不会加重病情,而且接种后还有可能对未被清除的HPV型别以及其他型别起到预防作用,降低再次感染其他高危型HPV进而导致更严重病变的风险。
接种HPV疫苗后的注意事项
定期筛查:即使接种了HPV疫苗,也不能替代宫颈癌筛查。女性仍需要定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV检测等,一般建议30岁以上女性联合进行TCT和HPV检查,30岁以下女性可单纯进行TCT检查等,通过定期筛查来更早发现宫颈病变并及时处理。疫苗保护效果:HPV疫苗对相关型别HPV的预防保护效果不是100%,但能大大降低患宫颈癌等相关疾病的风险。所以接种后仍要保持健康的生活方式,如避免不洁性生活等,以进一步降低患病风险。
