疟疾病的典型症状通常在感染疟原虫后10~15天左右出现,主要表现为周期性发作的寒战、高热和大汗。
寒战阶段:
突发寒战: 患者会突然感到寒冷,皮肤起鸡皮疙瘩,面色苍白,口唇、指甲发绀,寒战持续约10分钟到2小时。这是因为疟原虫在红细胞内大量繁殖,导致红细胞破裂,释放出毒素等物质,刺激人体体温调节中枢,引起寒战反应。体温上升: 接着体温开始迅速上升,可高达39℃~40℃甚至更高,患者面色潮红,头痛、全身酸痛等症状明显。
高热阶段:
持续高热: 体温达到高峰后,患者会持续处于高热状态,皮肤灼热,颜面绯红,呼吸增快,常有口渴、烦躁等表现。一般持续2~6小时左右。此阶段是由于疟原虫代谢产物及毒素不断进入血液,进一步作用于体温调节中枢,导致体温持续升高。
大汗阶段:
大量出汗: 随后体温又会突然骤降,患者大量出汗,皮肤湿透,随后体温可降至正常或正常以下水平。大汗可持续1~2小时。这是因为血液中疟原虫裂解产物被清除,体温调节中枢恢复正常,通过大量出汗来散热,使体温迅速下降。还有一些不典型的疟疾病例,症状可能不那么典型,比如低热、不规则发热等情况,但典型的疟疾病例多呈现上述周期性的寒战、高热、大汗的过程。另外,儿童感染疟原虫后症状可能相对更重,且容易出现惊厥等表现;孕妇感染疟疾病可能会影响胎儿健康,需特别重视。而对于有基础疾病的患者,疟疾病可能会加重基础疾病的病情,需要及时就医治疗。
