腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克,或含未消化食物或脓血、黏液。
腹泻的伴随症状
发热: 若腹泻伴有发热,可能是肠道感染引起,比如细菌性痢疾,多是由志贺菌感染导致,患者除了腹泻还会有高热、腹痛等症状;而病毒感染引起的腹泻也可能伴随发热,像轮状病毒感染,常见于婴幼儿,会有发热、呕吐、腹泻等表现。腹痛: 不同病因导致的腹痛特点不同。比如急性胰腺炎引起的腹泻,腹痛多位于中上腹,疼痛较为剧烈,呈持续性,可向腰背部放射;而肠道寄生虫感染导致的腹泻,腹痛可能程度较轻,部位不固定。
不同人群的腹泻表现
儿童腹泻: 婴幼儿腹泻较为常见,轮状病毒感染是引起婴幼儿腹泻的常见原因之一,患儿除了频繁腹泻,还可能出现呕吐,严重时会导致脱水,表现为尿量减少、眼窝凹陷等。而儿童如果是消化不良引起的腹泻,可能与饮食不当有关,比如一次性进食过多油腻食物,大便中可能会有未消化的食物残渣,腹泻次数相对较少,但大便性状改变。成年人腹泻: 成年人如果是细菌感染性腹泻,如大肠杆菌感染,可能有不洁饮食史,腹泻同时可能伴有里急后重感,即总是有排便不尽的感觉,大便多为黏液脓血便。而功能性腹泻,比如肠易激综合征引起的腹泻,往往与精神因素有关,腹泻常发生在进食后,排便后腹痛症状可能会缓解,大便一般无脓血。
腹泻的持续时间差异
急性腹泻: 通常病程在3周以内,多是由感染等突发因素引起。例如急性细菌性胃肠炎,可能是因为吃了被细菌污染的食物,在几小时到1 - 2天内突然出现腹泻,经过积极治疗,一般数天内可恢复。慢性腹泻: 病程超过3 - 4周或长期反复发作。像炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,患者会有长期的腹泻,可能还伴有腹痛、消瘦等症状,病情容易反复,需要长期治疗和监测。
