眼睑带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,治疗上常用抗病毒药物,一般发病后72小时内开始使用抗病毒药物效果较好。
抗病毒药物选择
阿昔洛韦:是常用的抗病毒药物,能抑制病毒DNA合成,起到抗病毒作用。一般可口服给药,也能静脉滴注。伐昔洛韦:是阿昔洛韦的前体药物,口服后在体内转化为阿昔洛韦发挥作用,生物利用度比阿昔洛韦高,服用相对方便。
局部治疗措施
眼部清洁:可以用生理盐水等温和的液体清洁眼部,保持眼部清洁卫生,防止继发感染。一般每天可清洁2~3次。眼部用药:局部可使用抗病毒眼药水,如阿昔洛韦滴眼液,直接作用于眼部患处,抑制病毒在眼部的复制。
对症治疗要点
止痛处理:如果患者疼痛明显,可使用止痛药物,如非甾体类抗炎药布洛芬等。但要注意,儿童和孕妇使用布洛芬需谨慎,儿童一般建议使用儿童专用的布洛芬制剂,孕妇应在医生评估后使用。糖皮质激素应用:对于病情较重的患者,在使用抗病毒药物的基础上,可考虑短期使用糖皮质激素,如泼尼松。但使用糖皮质激素要严格掌握适应证和剂量,一般是在发病早期短疗程使用,如泼尼松起始剂量可为每天30~60mg,然后根据病情逐渐减量。
日常护理注意事项
休息与饮食:患者要注意休息,保证充足的睡眠,一般每天睡眠时间应不少于7~8小时。饮食上要注意营养均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,避免食用辛辣、刺激性食物。避免搔抓:患者要避免用手搔抓眼部周围的疱疹,防止疱疹破裂引起继发感染,一旦疱疹破裂,局部可使用抗生素眼膏预防感染,如红霉素眼膏等。
