关键点：心电图ST-T异常指ST段抬高或下移及T波改变，原因包括心肌缺血或坏死、高血钾等；心肌缺血表现为T波低平倒置，高血钾、急性心梗超急期表现为T波高耸；剧烈胸痛伴明显ST段抬高、T波高大尖锐或胸痛伴显著ST段压低要怀疑冠心病等，需即刻处理；无胸部不适但ST段和T波轻微改变不一定代表紧急问题，多种因素可影响，如长期高血压致心脏肥厚等；发现ST-T波改变需进一步排查，无症状且与之前变化不大非紧急情况，有症状且与基础心电图变化大需即刻就诊排查。
文章主体：
一、心电图ST-T异常的定义
心电图ST-T异常是指心电图上ST段出现抬高或下移，以及T波出现低平、倒置或高耸的情况。
二、常见原因
1.心肌缺血或坏死，可导致T波低平倒置。
2.高血钾会使T波高耸。
3.急性心肌梗死超急期也会有T波高耸的表现。
三、不同情况的判断与处理
1.若患者有明显剧烈胸痛，同时心电图有明显ST段抬高且T波高大尖锐，或者有胸痛同时出现明显ST段显著压低，就要高度怀疑冠心病、心绞痛甚至急性心梗的可能，必须即刻给予进一步诊治和处理。
2.如果患者没有胸部不适，心电图的ST段和T波只是轻微改变，这并不一定意味着出现了紧急问题。因为有多种因素会影响ST段和T波，比如长期高血压导致的心脏肥厚，部分心脏电活动异常导致的室内传导阻滞、左右束支传导阻滞，还有体内血钾水平、血钙水平、激素水平等的变化。
四、后续排查要求
发现ST-T波改变后需要进一步排查。如果当时没有明显症状，且心电图与之前相比变化不显著，就不是紧急情况。但如果患者有明显症状，且此时心电图与以前的基础心电图有较大变化，就需要即刻就诊，进行下一步排查。
尾段总结：总之，对于心电图ST-T异常，需要明确其定义、常见原因，根据不同情况进行判断和处理，同时要重视后续的排查，以便准确了解患者的心脏状况并采取相应措施。