有精神障碍的人是否可以生孩子不能一概而论，一般来说，病情稳定且在医生评估允许的情况下可以考虑，但需要谨慎对待。
病情控制情况影响
病情未稳定时： 如果精神障碍处于发作期，比如精神分裂症患者频繁出现幻觉、妄想等症状，此时不建议生孩子。因为患者自身难以很好地照顾自己，更无法承担起照顾孩子的责任，而且疾病可能具有一定的遗传易感性，此时生育可能会增加后代患精神障碍等疾病的风险。病情稳定期： 当精神障碍患者经过规范治疗，病情已经持续较长时间处于稳定状态，例如抑郁症患者已经连续数月情绪平稳，没有明显的抑郁或躁狂发作表现，在医生综合评估患者的心理状态、社会功能等多方面情况后认为可以生育时，才可以考虑。
药物影响方面
某些药物的致畸风险： 精神障碍患者所服用的一些药物可能会对胎儿产生不良影响。比如抗精神病药物中的奥氮平、氯丙嗪等，在孕期使用可能会增加胎儿出现畸形等问题的风险。所以在考虑生育时，患者需要与医生沟通，评估所服用药物的安全性，可能需要在医生指导下调整药物，尽量选择对胎儿影响较小的药物，或者在病情允许的情况下尝试逐步减药，但必须在专业医生的严密监测下进行。
产后的身心状况考量
产后复发风险： 女性在产后身体激素水平会发生较大变化，这可能会增加精神障碍复发的风险。有精神障碍病史的女性在产后需要密切关注自己的身心状况，家人也需要给予更多的关心和支持。如果在产后出现情绪异常、睡眠障碍等可能提示精神障碍复发的表现，需要及时就医。而且产后照顾婴儿的繁重任务也可能会给有精神障碍病史的女性带来较大的心理压力，影响其身心恢复和疾病的控制情况。总之，有精神障碍的人能否生孩子需要综合多方面因素，由精神科医生、妇产科医生等多学科团队进行全面评估后才能做出谨慎的决策。