关键点:肿瘤有五年治愈率、五年生存率;神经母细胞瘤个体差异大,一期预后好,二期或中危、高危预后差些,有自然消退和带瘤生存情况,年龄、部位、分级、N-myc基因扩增等都会影响预后。
一、关于肿瘤的五年治愈率和五年生存率,这是评估肿瘤治疗效果的重要指标。
二、神经母细胞瘤个体差异显著,表现复杂且治疗手段多样。1.一期局限于一个部位且无远处转移,手术完全切除且干净的话,不用化疗随访可基本达到完全治愈;2.二期或中危、高危的预后则依次相对较差,可达到完全缓解或部分缓解。
三、神经母细胞瘤存在特殊情况,包括自然消退和带瘤生存。1.自然消退是因其由胎儿过继发生,随发育成熟可自然消退;2.带瘤生存是肿瘤和人体处于一种状态,瘤体虽在体内但可能不恶性度不高,不继续转移和无限扩散,能像常人一样生活,有静止期或休眠期。
四、神经母细胞瘤的预后受多种因素影响。1.年龄越小预后越好,18个月或1岁半是个阶段坎;2.颈部和胸部发病比腹部预后好;3.分级和有无转移很重要;4.生物学中N-myc基因扩增是重要指标,若扩增阳性则预后严重不好。
总结:神经母细胞瘤情况复杂,预后受多种因素综合影响,有治愈、带瘤生存等不同结果。
