声音沙哑但喉咙不痛且说不出话来，需依据病因采取相应治疗举措。以下是具体情况：
一、若是因大声嘶喊、长时间哭泣等用嗓过度导致声带充血肿胀而出现这些症状，多属生理现象。这种状况无需特殊处理，建议患者近期尽量少说话或不说话，同时多喝水并保持清淡饮食，通过自我调理，多数情况下这些症状会自行好转。
二、急性声带炎发作期间，炎症刺激也会使声带充血肿胀，影响声带震动幅度，从而引发声音嘶哑等表现。如果检查表明与急性炎症有关，则建议使用广谱抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林、头孢地尼、左氧氟沙星、阿奇霉素等。同时可配合清咽润喉的中药制剂一同调理，如清咽润喉丸、金银花含片等。
三、要是检查发现存在慢性声带炎，通常病程较长，此时需要请中医进行辨证论治，根据患者自身体质来开药调理，效果往往较好。
四、若上述现象长期存在，还可能与声带息肉、声带小结等病变有关。喉部一些良恶性肿瘤早期也仅仅表现为声音嘶哑，随着病灶体积逐渐增大，极有可能引发失声，这种情况需要积极进行电子喉镜检查，确诊后建议以手术治疗为主。
总之，对于声音沙哑但喉咙不痛说不出话的情况，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医进一步检查和治疗。