糖尿病的典型症状主要有“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。一般来说,约有三分之一的糖尿病患者会出现明显的“三多一少”症状。
血糖升高相关症状
口渴多饮: 由于血糖升高,血液渗透压增高,会刺激口渴中枢,导致患者频繁感到口渴,进而大量饮水。比如有的患者一天可能要喝2000 - 3000毫升甚至更多的水,但还是觉得渴。食量增加: 身体不能很好地利用葡萄糖,尽管吃了很多食物,但是能量供应不足,患者会总是有饥饿感,从而食量明显增加。例如原本每餐吃一碗饭,患病后可能很快就又觉得饿,要吃两碗甚至更多。尿量增多: 血糖高使得肾脏过滤出过多的葡萄糖,超过了肾小管的重吸收能力,于是尿液中葡萄糖含量增多,带走大量水分,导致尿量明显增多。有的患者夜间排尿次数会明显增加,严重影响睡眠。
其他常见症状
身体乏力: 因为葡萄糖不能被有效利用来提供能量,身体缺乏能量供应,患者会经常感觉疲倦、乏力,即使经过休息也难以缓解。比如原本能轻松爬几层楼梯,患病后爬一层就觉得很累。视物模糊: 血糖波动会影响眼内的渗透压,导致晶状体屈光改变,从而出现视物模糊的情况。有些患者会发现看东西不如以前清楚了,尤其是看远处物体时。皮肤瘙痒: 高血糖环境容易滋生细菌和真菌,刺激皮肤神经引起瘙痒,尤其是女性外阴部位,因为局部潮湿,更容易发生瘙痒。有的患者会因为皮肤瘙痒而反复搔抓,导致皮肤破损等问题。
特殊人群的糖尿病症状特点
儿童糖尿病: 起病较急,除了“三多一少”外,可能还会有生长发育迟缓的情况。因为身体不能正常利用葡萄糖,能量不足影响了生长发育所需,所以儿童糖尿病患者可能身高、体重增长缓慢。老年糖尿病: 症状往往不典型,很多老年患者可能没有明显的“三多一少”表现,而是以其他并发症为首发症状,比如出现低血糖、认知功能下降、下肢麻木疼痛等周围神经病变表现等。有的老年患者可能只是感觉最近记忆力不如以前,或者经常腿麻,检查后才发现是糖尿病引起的。
