过敏性哮喘常用的药物主要有糖皮质激素、支气管舒张剂等。一般来说,糖皮质激素是控制过敏性哮喘最有效的药物之一,能从多个环节抑制气道炎症。
糖皮质激素药物
吸入性糖皮质激素: 如布地奈德气雾剂,局部作用于气道,能有效减轻气道炎症,一般每日使用1 - 2次,长期使用可减少哮喘发作频率。口服糖皮质激素: 如泼尼松片,在病情急性加重时短期使用,通常使用时间不超过1 - 2周,但长期口服可能会有较多副作用,如骨质疏松等。
支气管舒张剂
β₂受体激动剂: 分为短效和长效。短效的如沙丁胺醇气雾剂,可迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛,一般按需使用,哮喘发作时吸入1 - 2喷,能在数分钟内起效,但不宜长期单独使用。长效的如沙美特罗气雾剂,作用持续时间较长,可维持12小时以上,一般每日使用2次,用于长期控制哮喘。抗胆碱能药物: 如异丙托溴铵气雾剂,适用于夜间哮喘及痰多的患者,起效相对较慢,但副作用较少,可与β₂受体激动剂联合使用,增强支气管舒张作用。
白三烯调节剂
孟鲁司特钠: 是常用的白三烯调节剂,可减轻气道炎症反应,适用于1岁以上儿童和成人的过敏性哮喘预防和长期治疗,一般每天固定时间服用1次,能改善哮喘症状,减少发作次数。
过敏介质阻释剂
色甘酸钠: 可以稳定肥大细胞细胞膜,阻止过敏介质释放,预防哮喘发作,可用于预防儿童和成人的过敏性哮喘,一般需要提前预防性使用,可吸入给药,每次吸入1 - 2喷,每日3 - 4次。但它起效相对较慢,对于已发作的哮喘急性症状缓解作用不明显。
