内耳眩晕症主要的症状表现为反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降等。其中，眩晕通常较为剧烈，多呈突发性旋转性眩晕，患者会感觉自身或周围物体沿一定方向与平面旋转，发作时可持续数分钟至数小时，甚至数天，一般20分钟至数小时内自行缓解。
眩晕表现：
突发性旋转眩晕： 常常毫无预兆地发作，患者会感觉天旋地转，自己或者周围的事物在朝着某个方向不停地旋转，这种眩晕感来势比较凶猛。持续时间不定： 一般来说，眩晕发作持续时间大多在20分钟到数小时不等，有的可能持续数天，但通常会在20分钟至数小时内自行缓解。
耳鸣症状：
间歇性或持续性耳鸣： 多数患者在眩晕发作前就可能出现耳鸣，发作时耳鸣会加重。耳鸣的声音多种多样，有的是嗡嗡声，有的是鸣声等，而且可能是间歇性出现，也可能是持续存在。耳鸣与眩晕相关： 耳鸣往往会随着眩晕的发作而有变化，眩晕发作时耳鸣可能更明显，发作间歇期耳鸣可能会减轻，但也有部分患者耳鸣会持续存在。
听力下降情况：
波动性听力下降： 患者的听力会出现时好时坏的情况，在眩晕发作前可能听力就已经有逐渐下降的趋势，每次眩晕发作后，听力下降可能会加重一些，但缓解期听力又会有所恢复，但随着发作次数增多，听力下降会逐渐呈永久性的趋势。低频或高频受累： 听力下降可能累及低频或者高频区域，具体累及哪个区域因人而异，不过总体是听力会受到不同程度的影响。