口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，其症状表现多样。一般来说，口腔扁平苔藓的典型症状有口腔黏膜出现白色条纹、斑块等损害。
口腔黏膜的典型表现
网状或树枝状白色条纹： 这是比较常见的表现形式，在口腔颊黏膜部位较为多见，白色条纹呈网状或树枝状分布，患者一般没有明显的自觉症状，偶尔可能会有粗糙感。斑块状损害： 口腔黏膜上会出现白色或灰白色的斑块，斑块较硬，与周围黏膜界限清楚，有的患者可能会感觉局部有粗糙、木涩感。
皮肤方面的表现
紫红色多角形扁平丘疹： 皮肤损害常出现在四肢屈侧，表现为圆形或椭圆形的紫红色多角形扁平丘疹，丘疹表面有蜡样光泽，还可能有白色细纹，也就是Wickham纹。瘙痒感： 部分患者的皮肤损害会伴有不同程度的瘙痒，尤其是在夜间，瘙痒感可能会加重，影响患者的睡眠和生活质量。
指（趾）甲的表现
甲板变薄粗糙： 约有1/3的患者会出现指（趾）甲损害，表现为甲板变薄、粗糙，失去光泽，出现纵嵴、沟纹等，严重时甲板可能会萎缩、脱落。甲翼状胬肉： 部分患者还可能出现甲翼状胬肉，即甲皱襞向甲板延伸，覆盖部分或全部甲板，影响指甲的外观和功能。
其他部位的表现
眼部损害： 少数患者可能会出现眼部损害，如结膜炎、角膜炎等，表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。生殖器黏膜损害： 生殖器部位的黏膜也可能受累，出现红斑、糜烂等损害，患者可能会有局部疼痛、灼热感等不适。