心电图是可以查出心梗的。心梗的心电图有特征性改变、动态性改变,还能判断部位和范围:
一、特征性改变:
1.心电图上会出现宽而深的Q波,ST段抬高呈弓背向上型,以及特征性的T波改变。不过心内膜下心肌梗塞不会有病理性Q波。
二、动态性改变:
1.超急性期,即在发病数小时内,会出现异常高大且两肢不对称的T波。
2.急性期,在数小时后,ST段会明显抬高呈弓背向上,并与直立的T波连接形成单向曲线,1至2天内会出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QS波通常会持久不退。
3.亚急性期,ST段抬高会持续数日至两周左右,逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置。
4.恢复期,数周至数月后,T波呈V形对称性倒置,这可能永久存在,也可能在数月至数年后恢复。
三、判断部位和范围:
根据出现特征性改变的导联可判断心肌梗死的部位,如V1、V2、V3能反映左心室前壁和侧壁,Ⅱ、Ⅲ、AVF能反映下壁,Ⅰ、AVL能反映左心室高侧壁病变。
总结概况提示:文章详细阐述了心电图查出心梗的具体方面,包括特征性改变及其具体表现,动态性改变的不同阶段特点,以及通过导联判断心梗部位和范围的方法。
