要区分心理问题和精神病，可以从多个方面来看。首先，从严重程度和持续时间来说，心理问题通常是相对较轻的，一般持续时间较短，比如普通人可能会因为生活中的一些小挫折出现短期的情绪波动等，这种情况可能在数天到数周内通过自我调节或简单干预就能缓解。而精神病往往症状更严重且持续时间较长，例如精神分裂症患者可能会出现幻觉、妄想等症状，且会持续较长时间，可能数月甚至数年不缓解。
从症状表现区分
心理问题的常见表现： 心理问题常见的有焦虑、抑郁情绪等。比如一般性的焦虑可能表现为对未来一些小事过度担心，情绪上有些紧张，但思维、认知等基本是清晰的，社交、生活功能可能只是稍有影响。精神病的典型表现： 精神病有明显的异常精神症状，像精神分裂症患者可能会出现幻听，听到不存在的声音跟自己对话；还可能有妄想，比如坚信自己被人跟踪、迫害等，这些症状是脱离现实的，且会严重影响患者的日常生活、工作和社交功能。
从对现实的感知区分
心理问题时对现实的感知： 心理问题患者对现实的感知基本是正常的，能清楚认识到自己所处的环境和自身的状况，只是情绪等方面有偏差。例如一个人因为工作压力大出现短暂抑郁，他能明白自己是因为工作导致情绪不好，但还能正常处理日常事务。精神病时对现实的感知： 精神病患者对现实的感知出现扭曲，比如患有偏执型精神病的人，会把正常的社交行为误解为对自己的恶意攻击等，完全脱离了客观现实的认知。
从能否自我调节区分
心理问题的自我调节可能性： 很多心理问题通过自我调节可以改善，比如通过运动、和朋友倾诉等方式来缓解情绪。一般来说，轻度的心理问题有很大概率通过自身努力或简单的外部干预恢复正常。精神病的自我调节情况： 精神病患者很难通过自身调节来改善症状，往往需要专业的医疗干预，如药物治疗、心理治疗等综合手段来控制病情，因为其精神症状是由大脑神经功能异常等原因导致的，自身难以扭转这种异常状态。