造成血压低的原因有多种。一般来说，生理性因素可能导致血压低，比如健康人群中，部分体质较弱的女性，收缩压可能长期处于90mmHg以下，但身体没有明显不适症状，这可能与遗传、体质等有关。
生理性血压低原因
体质性低血压：多见于体质较弱的人群，尤其是女性。这类人群往往天生血管张力较低，血液循环相对缓慢，容易出现血压偏低的情况。一般没有明显症状时可不特殊治疗，但要注意加强营养，适当进行体育锻炼来增强体质。体位性低血压：当人体从卧位、坐位突然站起时，血压会短时间内下降。这是因为身体姿势改变时，血液重力作用使下肢血液淤积，回心血量减少，导致血压下降。比如有些人早上起床突然站起时会觉得头晕，就是体位性低血压引起的。
病理性血压低原因
心血管疾病：某些心脏疾病会导致血压低，像急性心肌梗死，心脏泵血功能减弱，心输出量减少，就会引起血压下降。还有严重的主动脉瓣狭窄，也会影响心脏供血，导致血压降低。内分泌代谢疾病：例如肾上腺皮质功能减退症，肾上腺分泌的激素不足，会影响水盐代谢和血管张力，从而使血压降低。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，也可能出现血压偏低的情况。慢性消耗性疾病：像恶性肿瘤、严重肺结核等慢性消耗性疾病，会使身体长期处于消耗状态，营养状况差，导致血压偏低。这类患者除了血压低，还会有消瘦、乏力等其他症状。
药物性血压低原因
降压药物使用不当：如果高血压患者服用降压药物剂量过大，或者几种降压药物联合使用不合理，就可能导致血压降得过低。比如一些老年人本身血压不是很高，但服用了多种降压药，就容易出现血压偏低的情况。其他药物影响：某些抗心律失常药物，如β受体阻滞剂，在发挥治疗作用的同时，也可能引起血压下降。还有一些血管扩张剂，如果使用不当，也会导致血压降低。