治湿疹常用的药物有糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等,其中弱效糖皮质激素药膏如1%氢化可的松乳膏,一般连续使用不超过2-4周能起到较好的抗炎止痒效果。
外用糖皮质激素药膏
弱效糖皮质激素:像1%氢化可的松乳膏,适合面部、婴幼儿等皮肤薄嫩部位的湿疹,抗炎作用相对较弱,副作用相对小些,能缓解湿疹引起的红肿、瘙痒等症状,通常每日外用1-2次。中效糖皮质激素:例如0.1%糠酸莫米松乳膏,对于中度湿疹有较好疗效,抗炎效果比弱效的强,但也不能长期大面积使用,一般连续使用不宜超过2-4周。
钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏:分为0.03%和0.1%两种浓度,适用于非面部的成人湿疹,尤其适合面部及皮肤薄嫩部位,它通过抑制钙调磷酸酶来发挥作用,不会引起皮肤萎缩等糖皮质激素的常见副作用,不过刚开始使用时可能会有短暂的灼热感。吡美莫司乳膏:主要用于2岁以上轻度至中度异位性皮炎(属于湿疹的一种),同样是通过调节免疫系统来缓解湿疹症状,使用时也可能出现局部刺激反应。
抗组胺药物
口服抗组胺药:对于瘙痒明显的湿疹患者有帮助,如氯雷他定,一般成人每天服用1次,每次10毫克,可缓解湿疹引起的瘙痒症状,它能选择性地阻断组胺H1受体,从而减轻过敏反应导致的瘙痒等症状。外用抗组胺药:目前市面上外用抗组胺药相对较少,一般还是以口服为主来缓解湿疹伴随的瘙痒。
其他外用药物
保湿剂:这是非药物干预的重要部分,比如凡士林软膏,湿疹患者日常需要使用保湿剂来修复皮肤屏障,每天可多次涂抹,尤其是洗澡后立即使用,能保持皮肤水分,辅助治疗湿疹,防止湿疹复发或加重。收敛止痒剂:像3%硼酸溶液,可用于急性湿疹渗出较多时,起到收敛、减轻渗出的作用,用纱布浸湿后湿敷,每次15-20分钟,每日2-3次。
