3岁宝宝老是说梦话，若由生理原因引起通常是正常情况，若是疾病导致则不正常，有其他异常症状需及时就医检查治疗。
一、正常情况：
3岁宝宝大脑中枢神经系统发育尚不完善，且白天玩耍过度劳累、睡前受惊吓或观看兴奋性影像作品等，会使大脑细胞持续处于兴奋状态，从而出现老是说梦话现象，这属于正常生理反应。若受惊吓，父母可进行安抚，无需用药治疗。
二、异常情况：
1.营养不良：宝宝饮食营养不均衡致缺钙、缺锌等微量元素，会使神经异常，轻微响动就可能刺激神经，出现老是说梦话情况，还可能伴有生长发育迟缓、反应迟钝、逐渐消瘦等症状。可在医生指导下给宝宝服用葡萄糖酸钙口服溶液、葡萄糖酸锌口服溶液等药物补充营养物质。
(1)葡萄糖酸钙口服溶液：主要用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全等。
(2)葡萄糖酸锌口服溶液：用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡等。
2.植物神经功能紊乱：父母长期争吵或与孩子沟通方式强硬，使孩子精神紧张，导致交感神经和副交感神经失衡，引发神经功能紊乱及睡眠障碍，表现为多梦、易惊醒、多汗等，致使3岁宝宝老是说梦话。家长应改变与宝宝沟通方式，调节家庭氛围以改善，同时可遵医嘱给宝宝服用营养神经的药物，如谷维素片、维生素B1片等控制病情进展。
(1)谷维素片：具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用。
(2)维生素B1片：对维持神经组织、心脏及消化系统的正常功能起重要作用。
总之，3岁宝宝说梦话要分清情况，生理原因引起无需特殊处理，疾病原因则需根据具体情况进行相应治疗和干预。