怀孕时老牙龈出血，多与体内激素变化有关。孕期女性体内雌激素、孕激素水平升高，约有60%~75%的孕妇会出现牙龈炎症，导致牙龈容易出血，这是比较常见的情况。
激素变化影响
孕激素作用： 怀孕后孕激素水平大幅上升，会促使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，更容易出血。一般怀孕2~3个月时就可能逐渐出现牙龈出血症状。雌激素影响： 雌激素水平升高也会让牙龈组织对局部刺激的反应性增强，原本健康的牙龈在轻微刺激下就易出血。
口腔局部刺激因素
牙菌斑堆积： 孕期如果口腔清洁不到位，食物残渣、细菌等容易在牙齿表面形成牙菌斑。牙菌斑长期刺激牙龈，会引发牙龈炎，进而导致牙龈出血。孕妇每天至少要刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟。牙结石存在： 牙菌斑如果没有及时清除，时间长了会钙化形成牙结石。牙结石会不断刺激牙龈，加重牙龈炎症，导致出血情况更严重。建议孕妇定期到口腔科检查，必要时进行洗牙清除牙结石。
营养缺乏因素
维生素C缺乏： 孕期如果维生素C摄入不足，会影响胶原蛋白的合成，导致牙龈结缔组织容易出血。孕妇平时应多吃富含维生素C的新鲜蔬果，像橙子、猕猴桃、西兰花等，每天维生素C的摄入量建议保持在100毫克左右。其他营养素缺乏： 缺乏维生素K等营养素也可能影响凝血功能，导致牙龈出血。不过相对来说，维生素C缺乏引发牙龈出血更常见。怀孕老牙龈出血通常是多种因素共同作用的结果。孕妇要注意保持口腔清洁，认真刷牙、使用牙线等；合理饮食，保证营养均衡；如果牙龈出血情况严重或持续不缓解，应及时到口腔科就诊，在医生指导下进行相应处理。