异常ECG就是指心电图（ECG）结果出现了异常情况。正常心电图有一定的波形、间期等特征，当这些特征出现偏离正常范围的改变时，就称为异常ECG。
异常ECG常见类型及含义
心律失常相关异常
窦性心律失常： 比如窦性心动过速，可能是因为运动、情绪激动、发热等原因引起，表现为心率超过100次/分钟；而窦性心动过缓则可能见于运动员等长期运动人群，但也可能是心脏传导系统病变等原因，心率低于60次/分钟。早搏： 分为房性早搏、室性早搏等。房性早搏可能没有明显症状，也可能感觉心脏有“漏跳”感；室性早搏可能在有心脏基础疾病的人群中更常见，比如有冠心病、心肌病等情况的人可能出现。
ST - T段改变相关异常
ST段抬高： 在急性心肌梗死早期可能出现ST段明显抬高，这是心肌缺血坏死的表现，往往提示冠状动脉急性闭塞，需要紧急处理。ST段压低和T波改变： ST段压低伴T波低平或倒置常见于心肌缺血，比如冠心病患者在心肌供血不足时可能出现这种改变，也可见于心肌病、电解质紊乱等情况。
传导阻滞相关异常
房室传导阻滞： 一度房室传导阻滞可能没有明显症状，心电图表现为PR间期延长；二度房室传导阻滞又分为Ⅰ型和Ⅱ型，二度Ⅰ型房室传导阻滞可能有心悸等表现，二度Ⅱ型房室传导阻滞可能进展为三度房室传导阻滞；三度房室传导阻滞是完全性的传导阻滞，心房和心室各自独立活动，心率较慢，可能出现头晕、黑矇甚至晕厥等症状。
异常ECG的可能原因
生理性因素
剧烈运动后： 运动时交感神经兴奋，可能导致窦性心动过速，出现异常ECG，一般休息后可恢复正常。情绪激动： 人在紧张、焦虑、愤怒等情绪激动时，体内激素分泌变化，也可能引起心电图的短暂异常，情绪平复后多数可恢复。
病理性因素
心脏疾病： 像冠心病患者，冠状动脉狭窄或堵塞，心肌供血不足，会出现ST - T段改变等异常ECG表现；心肌病患者心肌结构和功能异常，也可能导致心电图异常；先天性心脏病患者心脏结构发育异常，心电图也会有相应改变。全身性疾病： 例如甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会影响心脏的电活动，导致窦性心动过速等异常；电解质紊乱，如低钾血症或高钾血症，也会干扰心肌的电生理活动，引起心电图异常。
发现异常ECG该怎么办
进一步检查评估
如果发现异常ECG，首先需要结合临床症状等情况。比如有胸痛等症状的人出现ST段抬高的异常ECG，要进一步做心肌酶谱、冠状动脉造影等检查来明确是否有急性心肌梗死。如果是心律失常相关异常，可能还需要做24小时动态心电图监测，全面了解一天内心电图的变化情况。
根据情况处理
如果是生理性因素导致的短暂异常ECG，一般去除诱因后可观察。如果是病理性因素引起的，比如心脏疾病导致的异常ECG，需要针对相应的心脏疾病进行治疗，如冠心病患者可能需要改善心肌供血等治疗；如果是全身性疾病引起的，要积极治疗原发的全身性疾病，从而改善异常的ECG表现。