室性早搏中偶发室性早搏一般无危害无需治疗,频发室性早搏则有危害,可诱发心绞痛、导致死亡。室性早搏是心室某些心肌细胞脱离窦房结控制提前发出起搏电信号致心室提前收缩扰乱正常心律,希氏束分叉以下部位出现这种情况。偶发室性早搏是良性疾病,常因情绪激动、烟酒咖啡等引起,患者多无明显症状或偶有心悸、胸闷不适。
一、诱发心绞痛
1.频发室早时患者常有明显症状如心悸、心跳停顿感、心前区憋闷、压榨性疼痛等,甚至出现心绞痛症状。
2.频发性室性早搏患者建议在医生指导下用美西律、胺碘酮片等药物,同时检查是否有甲状腺功能异常、低血钾、严重心肌缺血等疾病。
3.一旦诱发心绞痛应立即服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,并及时到医院治疗。
二、导致死亡
1.频发室性早搏有可能导致死亡,可诱发恶性心律失常如室颤、房颤等。
2.如果发现心脏异常应及时到正规医院检查,尽早确诊病因病情,积极配合治疗以免病情恶化。
3.如果发生室颤要用非同步直流电复律除颤,发生房颤可用射频消融术,或在医生指导下服用普罗帕酮、胺碘酮等药物,必要时使用抗凝药物如华法林、肝素等预防血栓形成。
总之,要正确认识室性早搏,尤其是频发室性早搏的危害及相关应对措施。
