右边腋下有个包，可能情况如下：一是正常的腋下淋巴结，通常无显著症状，无需处理；二是可能为脂肪瘤，病因不明，或因体内致瘤因子激活作用于正常脂肪细胞致异常增生而形成，属良性肿瘤，有完整包膜且质地软，可通过超声或细针穿刺病理学检查确诊；三是皮脂腺囊肿，腋下皮脂腺丰富，若导管堵塞使皮脂淤积则形成，易感染，无症状可先观察，若影响外观或感染则建议手术完整切除；四是恶性肿瘤，如乳腺癌淋巴结转移可致腋下淋巴结肿大，应及时进行细针穿刺病理学活检明确诊断，确诊后手术，术后配合化疗、放疗等，还需定期随访复查以监测病情变化便于医生调整治疗方案。
一、正常的腋下淋巴结：
这是较为常见的情况，一般没有明显的表现，所以通常不必进行特别处理。
二、脂肪瘤：
1.病因：目前脂肪瘤的具体病因还不十分清楚，主要考虑与体内致瘤因子被激活后对正常脂肪细胞产生作用，进而引发异常增生有关。
2.特征：它是人体的良性肿瘤，具有完整的包膜，质地相对较软。
3.诊断方法：怀疑是脂肪瘤时，可以借助超声检查或者细针穿刺病理学检查来明确诊断。
三、皮脂腺囊肿：
1.形成原因：腋下有较为丰富的皮脂腺，如果该部位的皮脂腺导管出现堵塞，就会导致皮脂逐渐淤积从而形成皮脂腺囊肿。
2.后续情况：容易发生感染，如果没有明显症状，可暂不处理先进行观察，但要是觉得对外观有影响或者出现感染情况，就建议患者积极进行手术，将皮脂腺囊肿完整切除。
四、恶性肿瘤：
1.情况说明：像乳腺癌淋巴结转移就会使得腋下淋巴结肿大，让患者感觉到右边腋下长包。
2.诊断方式：需要及时进行细针穿刺病理学活检来确定诊断。
3.后续治疗：一旦确诊为恶性肿瘤，建议进行手术治疗。在手术后，可以配合化疗、放疗等治疗手段，同时要注意定期进行随访复查，动态监测病情的变化，这样有利于医生及时调整治疗方案。
总结概况提示：右边腋下出现包块可能有多种原因，要根据具体情况进行诊断和处理，及时就医明确性质很关键。