肺结核咳嗽和普通咳嗽存在以下区别：
一、肺结核咳嗽：
1.持续时间长，部分患者的咳嗽至少会持续2周及以上。
2.往往伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状。
3.通过止咳或抗感染治疗通常无效果，必须进行抗结核治疗才能逐渐缓解。
二、普通咳嗽：
1.引发咳嗽的原因众多。
2.若由上呼吸道感染或肺炎等导致，咳嗽时间相对较短，且一般不会出现盗汗、乏力、消瘦等全身中毒症状。
3.通常抗感染治疗有效，部分病毒感染引起的咳嗽具有一定的自限性，可自行痊愈。
总之，肺结核咳嗽和普通咳嗽在持续时间、伴随症状以及对治疗的反应等方面有着明显不同，可通过这些方面进行区分和判断。