怀孕时肚子胀却又有饥饿感，可能是生理性因素导致，也可能是病理性因素引起，孕妇应及时就医明确病因后对症治疗。
一、生理性因素：
怀孕后体内激素水平显著升高，会致使胃肠蠕动速度变慢，胃排空时间延长，从而出现肚子胀但有饥饿感的现象，通常不会伴有其他不适，这属于正常生理现象。一般无需特殊处理，保证清淡、易消化饮食并少食多餐，可缓解不适。
二、病理性因素：
1.消化不良：
怀孕后孕妇活动量减少，可能导致胃肠道蠕动减慢，使摄入食物堆积体内难以充分消化吸收，引发消化不良，出现肚子胀且有饥饿感，同时可能伴有腹痛、恶心等症状。可适当增加日常生活中的运动量，如跑步、散步等。必要时可在医生指导下使用健胃消食片等药物缓解。
2.胃炎：
主要因孕妇摄入大量生冷、辛辣刺激性食物，导致胃黏膜受刺激，进而使胃酸分泌过多，胃排空速度加快而食物消化快但吸收排泄不畅，从而出现肚子胀但有饥饿感，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。日常生活中应注意饮食，避免食用生冷、辛辣刺激性食物。必要时需遵医嘱使用乳酸菌素片、蒙脱石散等药物进行治疗。
总之，怀孕时出现这种情况要重视，及时就医明确具体原因并采取相应措施。