怀孕38周小肚子隐隐作痛，常见原因包括子宫收缩，也可能有其他原因如肠痉挛或盆腔炎。
一、子宫收缩。怀孕38周已进入孕足月，此时子宫肌肉敏感性较高，轻微刺激就可能引发子宫收缩，从而出现小肚子隐隐作痛的情况，且在站立或走路时这种表现会更为明显。这是因为随着孕周的增加，子宫不断增大，子宫肌层的张力也逐渐增强，容易受到外界因素或自身活动的影响而产生收缩反应。
二、其他原因。
1.肠痉挛。较为常见的是因饮食不当、肠炎等因素导致肠痉挛，进而表现为小肚子隐隐作痛。比如当进食了生冷、辛辣、刺激性食物，或者肠道发生炎症时，都可能刺激肠道平滑肌，引起肠痉挛疼痛。
2.盆腔炎。也有可能引发小肚子隐隐作痛，且一般还会伴有白带量增多、有异味等症状。盆腔炎多是由于细菌逆行感染等原因引起，炎症刺激会导致盆腔组织充血、水肿等，从而产生疼痛等不适。
总之，怀孕38周小肚子隐隐作痛可能由多种原因引起，需要密切观察并结合其他症状进行综合判断，必要时及时就医，以确保孕妇和胎儿的健康。